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La Sra. Françoise Barré-Sinoussi, Premio Nobel, Instituto Pasteur, Francia; la Sra. Aditi Sharma, Coalición Internacional de Preparación para el tratamiento; en el debate 5: Integración de la respuesta al VIH/Sida con agendas sanitarias y de desarrollo más amplias, celebrado en la Sede Central de las Naciones Unidas en Nueva York, el 10 de junio de 2011.
ONUSIDA/B. Hamilton

Sacar el sida del aislamiento y conducirlo a la integración fue el centro de la última mesa redonda en el día de la clausura de la Reunión de Alto Nivel de la Asamblea General de las Naciones Unidas sobre el Sida.

Presidida por Su Excelencia el segundo vicepresidente de Burundi, Gervais Rufyikiri, el debate estuvo moderado por Lauri Garret, miembro principal de salud mundial en el Council for Foreign Relations, y reunió a la Premio Nobel Françoise Barre-Sinoissu, del Instituto Pasteur; una representante de la sociedad civil, Aditi Sharma de la Coalición Internacional de Preparación para el Tratamiento; el enviado especial de la Secretaría General de las Naciones Unidas para detener la tuberculosis, Jorge Sampaio, y la secretaria de estado de Noruega de la Secretaría de Salud del Estado, Ragnhild Mathisen.

Vincular el VIH a la salud y el desarrollo

Transcurridos treinta años de la epidemia del VIH, el sida se ha convertido en una parte integral de la salud y los desafíos de desarrollo de los países. Pero debemos fortalecer estos vínculos para lograr un acceso universal y garantizar la sostenibilidad de la respuesta al VIH. Los miembros del debate identificaron los beneficios fundamentales y los elementos centrales para la integración del VIH con otras agendas sanitarias y de desarrollo y debatieron el modo en que las fortalezas de la respuesta al sida pueden aprovecharse para el beneficio de dichos problemas.

“Las respuestas al VIH no pueden funcionar de manera aislada. Una ampliación adicional requiere unos sistemas sanitarios integrados que funcionen y comunidades capacitadas mediante el acceso a los derechos y bienes fundamentales, incluidos alimentos, nutrición y educación básica", dijo Françoise Barre Sinoussi.

El grupo destacó las lecciones de la integración de los programas y servicios del VIH y la tuberculosis (TB) y debatió sus vínculos con los servicios sanitarios reproductivos y sexuales y los servicios sanitarios maternos, del recién nacido e infantiles, incluidos los esfuerzos por eliminar las nuevas infecciones por el VIH entre los niños y mantener a sus madres con vida. El Sr. Sampaio realizó una petición apasionada para la puesta en práctica del paquete recomendado de servicios de TB y VIH integrados a fin de evitar un millón de muertes por TB en las personas que viven con el VIH en 2015.

También se indicó que, a medida que se amplía el acceso al tratamiento antirretrovírico, la respuesta al VIH está evolucionando desde una respuesta de urgencia específica para la enfermedad hacia un desafío de gestión de una enfermedad crónica que requiere ser tratada en el contexto de otras enfermedades crónicas. Muchos países con una alta prevalencia del VIH se enfrentan además a una epidemia creciente de otras infecciones crónicas, como la hepatitis B y C, y enfermedades no transmisibles (ENT), como enfermedades cardiovasculares o respiratorias crónicas y diabetes.

El grupo enfatizó que los beneficios de un enfoque integrado de socios, programas y prestación de servicios a los pacientes de TB y VIH se reflejan en un mejor acceso a una atención global, un ahorro de costes y una reducción de la morbilidad y la mortalidad. El enfoque combinado del VIH y la hepatitis C de Brasil se citó como un ejemplo de enfoque integrado y centrado en el cliente. De manera similar, la prevención de la transmisión maternofilial del VIH -incluidos el tratamiento y la atención a las madres y sus hijos- se destacó como un componente integral y fundamental para lograr el Objetivo del desarrollo del Milenio (ODM) 4 y el ODM 5 y la "Estrategia Mundial para la Salud de la Mujer y el Niño" de la Secretaría General de las Naciones Unidas.

Es el momento adecuado, concluyó el grupo, para explorar maneras de aprovechar la ampliación de la prevención, el tratamiento, la asistencia y el apoyo para el VIH para fortalecer no solo los servicios sanitarios de gran calidad durante periodos específicos de la vida - como el embarazo y la infancia -, sino respuestas a una serie de enfermedades y desafíos de desarrollo  por ejemplo seguridad alimentaria, pobreza, drogodependencia, derechos humanos y género. Mitigar la repercusión del VIH es por tanto esencial para lograr los ODM 6 y otros objetivos de desarrollo.

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